Früherkennung halbiert Sterblichkeit durch Prostatakrebs beinahe

1994 schlossen die Autoren 20'000 zwischen 50 und 65 Jahre alte Männer in die Studie ein. Entweder erfolgte alle 2 Jahre eine Aufforderung zur Messung des PSA oder eine solche blieb aus. Lediglich Männer mit erhöhten PSA-Werten wurden weiter abgeklärt. Die Einladungen zur PSA-Messung wurden bis zum Alter von maximal 71 Jahren wiederholt. Primärer Studienendpunkt war die Sterblichkeit durch Prostatakrebs.

In der Früherkennungsgruppe nahmen 76% mindestens eine Einladung zur PSA-Messung an. Nach einer Beobachtungszeit von durchschnittlich 14 Jahren war bei 12.7% in der PSA-Gruppe und bei 8.2% der Kontrollgruppe Prostatakrebs diagnostiziert worden. Die Prostatakrebs-spezifische Sterblichkeit reduzierte sich bei den regelmässig untersuchten Männern gegenüber der Kontrollgruppe von 0.90% auf 0.50%. Die Autoren berechneten, dass 293 Männer für eine regelmässige PSA-Messung eingeladen werden müssten, um einen Todesfall durch Prostatakrebs zu verhindern.

Fazit der Autoren: Innerhalb von 14 Jahren konnte die Sterblichkeit durch Prostatakrebs durch regelmässige Messungen des PSA fast halbiert werden. Im Vergleich zu anderen Früherkennungsprogrammen (Bsp. Mammographie) schneidet das PSA-Screening gut ab, obwohl ein beträchtliches Risiko besteht, Tumoren zu finden und zu behandeln, welche auf das weitere Leben des Patienten keinen Einfluss gehabt hätten.